Clusternieuws – jaarwisseling 2012-2013
30 december 2012
Geachte huisarts,
In het kader van de jaarwisseling zijn er een aantal zaken die door het clusterbeheer gecontroleerd en aangepast dienen te worden. Hierbij kan ik u mededelen dat voor Medicom de noodzakelijke wijzigingen zijn doorgevoerd.
Volgens de richtlijnen zoals aangegeven door PharmaPartners zijn zowel de wijzigingen in zorgverzekeraars als de tarieven voor 2013 voor hoofdzorgverzekeraar Achmea op het cluster ingevoerd.
Klik op onderstaande link om naar Service Center Online te gaan. Daar vindt verder informatie over uw declaratieproces vanaf 1 januari 2013.
>> Medicom – Jaarwisseling 2012-2013: Aandachtspunten huisartsen
Medicom prestatiecontracten (tarieven)
Voor zover algemeen beschikbaar zijn de tarieven voor 2013 centraal ingevoerd en actief per 1-1-2013.
Naast de beschikkingen zoals vastgesteld door de NZA zijn ook de tarieven zoals vastgesteld in de prestatie contracten van hoofdzorgverzekeraar Achmea (Uzovi 3311) ingevoerd op clusterniveau.
Er zijn een aantal tarieven die praktijk specifiek zijn, deze tarieven zijn niet ingevuld op clusterniveau en dienen in de eigen praktijk aangevuld te worden.
Wijzigingen zorgverzekeraars
Nieuwe UZOVI voor Agis
De UZOVI 7007 code van Agis Zorgverzekeringen gaat in de toekomst vervallen. Agis heeft een nieuwe code gekregen “UZOVI 3337” / Memo A!.
Het Agis label “TakeCareNow” kan gedeclareerd worden via de nieuwe UZOVI 3337.
Het label “Pro life” kan voortaan gedeclareerd worden via 3311 (Zilveren kruis)
Nieuwe UZOVI-codes De Amersfoortse en Ditzo
De Amersfoortse en Ditzo (beiden onderdeel van ASR) hebben vanaf 1 januari 2013 een nieuw klantsysteem. Een gevolg daarvan is dat alle verzekerden een nieuw klantnummer en een nieuwe combipas krijgen. Daarnaast krijgen De Amersfoortse en Ditzo een eigen UZOVI-code.
9018 – De Amersfoortse
3336 – Ditzo 3336.
Naamswijzigingen
De volgende zorgverzekeraars voeren vanaf 1 januari een andere naam:
8959 Nedasco BV (ASR Ziektekosten) wordt Caresco BV (ASR Ziektekosten)
8960 Nedasco BV (Avéro Achmea) wordt Caresco BV (Avéro Achmea)
8965 Nedasco BV (VGZ) wordt Caresco BV (VGZ).
Tegelijk met de naamswijziging per 1 januari 2013 is het telefoonnummer en e-mailadres
van Nedasco voor zorgverleners gewijzigd.
De nieuwe contactgegevens voor zorgverleners zijn:
e-mail: [email protected] – telefoonnummer: 033 – 20 20 550
IAK Verzekeringen B.V. wordt “IAK Volmacht B.V.” (UZOVI 8971)
Declaraties over voorgaande jaren kunt u met de oude UZOVI-codes indienen. Declaraties vanaf 1 januari 2013 dient u met de nieuwe UZOVI-codes in te dienen.
Wijzigingen achterstandswijken
De Nza heeft een nieuwe beschikking vastgesteld met achterstandswijken, het beheer van deze wijken ligt bij PharmaPartners en is door ons niet te controleren. PharmaPartners geeft aan hierbij de Nza beschikking te volgen. Zie de bijlage
voor een actueel overzicht.
COV controle
Het wordt aangeraden om voordat u declaraties voor 2013 gaat verzenden een COV controle voor uw praktijk uit te voeren.
Indien u tarieven mist of andere onregelmatigheden constateert, wilt u dit dan mailen naar [email protected], dan kunnen wij hier spoedig actie op ondernemen.